年輕人，你的脊柱還好嗎？

????□本報記者?王平

????一副純真年輕的面孔，后背卻呈現(xiàn)高低不平的扭曲狀，走起路來像是七八十歲的老年人；本應(yīng)該擁有陽光快樂的學(xué)習(xí)時光，卻因嚴(yán)重的彎腰駝背而不得不中斷學(xué)業(yè)，到醫(yī)院接受治療……在河南省人民醫(yī)院脊柱脊髓外科主任高延征的診室，常常會看到這樣的年輕患者，脊柱不對稱、脊柱側(cè)彎等嚴(yán)重影響了他們的學(xué)習(xí)生活和身心健康。那么，究竟是什么原因讓年輕的他們受到脊柱病的困擾？

????脊柱側(cè)彎患者超半數(shù)為青少年

????10月27日上午，焦作市武陟縣的14歲男孩劉明（化名）來到了高延征的診室。他的父親反映，近半年來，孩子運動耐力明顯不如從前，在一次洗澡的時候，發(fā)現(xiàn)他肩胛骨一高一低。高延征評估檢查后認(rèn)為，孩子已經(jīng)存在比較明顯的脊柱側(cè)彎，需要手術(shù)治療重塑扭曲的形體。

????像這樣的患者并不少見。近年來，我國兒童青少年脊柱側(cè)彎發(fā)病人數(shù)逐年上漲，嚴(yán)重程度增加。據(jù)統(tǒng)計，目前中國脊柱側(cè)彎病人超過300萬人，并以每年30萬人的速度遞增，其中超過半數(shù)為青少年。脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖癥、近視之后影響我國兒童青少年健康的第三大“殺手”。

????高延征介紹，脊柱側(cè)彎是一種使脊柱向側(cè)方彎曲呈“S”或“C”形的脊柱畸形，也是一種常見的骨骼問題。一個簡單的識別方法就是，在站姿下，正常人的脊椎排列應(yīng)該是身體左右兩邊對稱，且從上到下是呈一條直線的，脊柱側(cè)彎患者通常會因為脊椎旋轉(zhuǎn)扭曲，呈現(xiàn)駝背、高低肩、長短腿、骨骼發(fā)育不對稱等外在畸形。

????脊柱側(cè)彎不僅影響青少年的形體姿態(tài)，還會對身心健康造成不利影響?！坝捎诩怪鶄?cè)彎使脊柱兩側(cè)的受力位置發(fā)生改變，時間久了患者容易出現(xiàn)腰背疼痛，最終改變胸廓的形狀，影響正常呼吸，嚴(yán)重的可導(dǎo)致心肺衰竭、癱瘓甚至死亡。”高延征說。

????不良生活方式加重脊柱負(fù)擔(dān)

????“引起脊柱側(cè)彎的病因尚不明確，但可以肯定的是，不良生活方式會加重脊柱側(cè)彎等脊柱畸形?！备哐诱髡f。

????首先，互聯(lián)網(wǎng)時代電子產(chǎn)品的流行，令不少青少年長時間保持“彎腰弓背曲頸低頭”的姿勢，“長時間保持面對電子屏幕、蹺二郎腿等不良的姿勢，加上戶外運動少、睡眠不足等，都對孩子脊柱健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害?！备哐诱髡f。

????其次，過度負(fù)重和不對稱的“背包”方式加重了脊柱的壓力負(fù)擔(dān)。專家建議，兒童書包重量不要超過體重的10%。另外，使用單肩包更易造成脊柱側(cè)彎，建議兒童使用雙肩包。

????再次，桌椅高度問題不得忽視。孩子身高不同，應(yīng)對應(yīng)不同型號的桌椅、桌面、桌面高度?！叭绻L期用低矮的桌椅，不僅會近視，還會導(dǎo)致彎腰駝背，脊柱會呈現(xiàn)一個后凸的畸形。所以在選擇桌椅時，建議家長選擇能調(diào)節(jié)高度的升降款式。”專家說。

????多方努力共同挺直健康脊梁

????青少年是祖國的未來和希望，呵護他們的身心健康應(yīng)當(dāng)家庭、醫(yī)院、學(xué)校及社會各界共同參與。

????在近兩年召開的全國兩會上，多名人大代表、政協(xié)委員提出，要重視兒童青少年脊柱健康問題，應(yīng)將脊柱側(cè)彎早期篩查納入我國兒童青少年健康體檢常規(guī)檢查項目；對貧困家庭患者給予康復(fù)治療、手術(shù)治療等費用資助。

????“青少年脊柱側(cè)彎不僅要通過專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查篩查出來，家庭檢查也至關(guān)重要?！笔♂t(yī)脊柱脊髓外科副主任醫(yī)師施新革博士自創(chuàng)了一套“順口溜”幫助家長發(fā)現(xiàn)早期脊柱側(cè)彎：兩肩不一般高，彎腰好像剃刀，腰部打了個褶，后背鼓了個包。

????“一般來說，脊柱側(cè)彎在15度以下的患者，通過專業(yè)持續(xù)的運動訓(xùn)練可以得到很好的改善；脊柱側(cè)彎超過25度的患者，應(yīng)到醫(yī)院進行康復(fù)療法、3D打印矯形支具進行治療；脊柱側(cè)彎40度以上的患者要及時進行手術(shù)治療?！笔┬赂镎f。

????據(jù)記者了解，省醫(yī)脊柱脊髓外科近年來已建立起脊柱側(cè)彎高效三級防治網(wǎng)絡(luò)，并開展了“中國夢·脊梁工程”“脊柱畸形千人救助計劃”等多項救助活動，極大地減輕了貧困脊柱畸形患者的看病負(fù)擔(dān)。

????脊柱病預(yù)防小貼士

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????注意保暖御寒，護好頸部和腰部。寒冷會導(dǎo)致脊椎的韌帶、肌肉僵硬，影響血液循環(huán)，進而損傷脊椎。秋冬季早晚偏涼，脊椎病人開始增多，有脊柱問題者更要做好保暖措施。身處空調(diào)房時，要備好圍巾和衣服，時刻護好頸部、腰部。

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????坐一會兒得動一動。大部分的腰椎病都是久坐出來的，而長期從事低頭伏案工作，對頸椎的勞傷特別明顯。平時即使再忙，每隔45分鐘就要起來活動5—10分鐘，喝水、遠眺、上廁所都可以。

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????遇事別急，動作別太猛。動作幅度太大，很容易導(dǎo)致脊椎嚴(yán)重受損，比如猛一扭頭、站著直接彎腰拿重物、夠不著東西的時候拼命拉扯上半身等，最容易損傷脊柱。因此，平時運動前要先做好熱身，拿重物最好先屈膝下蹲，然后再拿起。

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????凳子、臥具別太軟。床墊不能太軟，枕頭不能太高（仰臥時枕頭高度為一拳頭，側(cè)臥時可相對高些），椅背最好有前凸設(shè)計，或者在后腰放個小靠墊，桌子則最好選擇前高后低、桌面傾斜的。

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????站如松、坐如鐘。窩在沙發(fā)里、窩頭睡覺、斜躺著看電視、單肩背包等姿勢都會讓脊椎很不舒服，蹺二郎腿的壞習(xí)慣更要馬上改正。

????圖/王偉賓