我市醫(yī)保、財政、衛(wèi)健三部門聯(lián)合發(fā)布最新通知 對新冠病毒感染實施“乙類乙管”后醫(yī)療保障相關(guān)政策進行優(yōu)化調(diào)整
本報訊 全媒體記者王予杰報道 1月16日,記者獲悉,市醫(yī)療保障局、市財政局、市衛(wèi)生健康委員會近日聯(lián)合發(fā)布最新通知,根據(jù)上級通知精神,我市對新冠病毒感染實施“乙類乙管”后醫(yī)療保障相關(guān)政策進行優(yōu)化調(diào)整。
我市做好新型冠狀病毒感染患者住院費用保障。新型冠狀病毒感染患者發(fā)生的符合衛(wèi)生健康部門制定的新冠病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用,執(zhí)行前期費用保障政策,由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負擔部分由財政給予補助,所需資金由地方財政先行支付,中央財政按實際發(fā)生費用的60%予以補助,其余40%按照《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)省與市縣共同財政事權(quán)支出責任省級分擔辦法的通知》(豫政辦 〔2021〕75 號)確定的省、市縣分擔比例分別負擔,市、區(qū)財政負擔比例按現(xiàn)行政策執(zhí)行。對經(jīng)衛(wèi)健部門認定的新型冠狀病毒感染患者的住院費用,實行按項目付費,暫不按DRG結(jié)算。
同時,我市做好基層定點醫(yī)療機構(gòu)門急診費用專項保障。加大醫(yī)保對農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機構(gòu)(二級及以下醫(yī)療機構(gòu))傾斜支持力度,對在基層醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參?;颊唛T急診費用實施專項保障,鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)(含省臨時增補) 的新型冠狀病毒感染治療藥物,參?;颊咴诨鶎俞t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關(guān)的門急診費用,不設(shè)起付線和封頂線,報銷比例為70%。參保患者在其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費用,按照其他乙類傳染病醫(yī)保政策執(zhí)行。另外,我市執(zhí)行臨時醫(yī)保藥品目錄,擴大醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)。該通知自新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”之日起施行,先行執(zhí)行至2023年3月31日。住院患者以患者入院時間計算。