2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費政策問答

河南手機報記者 劉曉帆

日前，河南省醫(yī)療保障局、河南省財政廳、國家稅務(wù)總局河南省稅務(wù)局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。為了讓參保群眾和廣大網(wǎng)友更好地理解我省2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費政策，10月8日，記者收集并梳理了群眾關(guān)心的熱點問題，并邀請河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心專業(yè)人士進行權(quán)威解答。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險能為參保群眾帶來哪些保障？

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險可以享受居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助（救助對象）等醫(yī)療保障待遇。

什么是人均財政補助？

人均財政補助是各級財政對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保對象進行的一項財政補貼，財政補助資金和個人繳納的醫(yī)保費用一并記入醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶，用于報銷參保人員發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。

“年年交醫(yī)保，但是從來沒用到過”，到底該不該交？

醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后，能極大地減輕居民就醫(yī)的和意外傷害風險，每年按時繳納醫(yī)保費用，可以防范和化解醫(yī)療費用風險，萬一不幸染病，交醫(yī)保小錢，能解決家庭經(jīng)濟大事。

居民醫(yī)保還有個人（家庭）賬戶嗎？

我省2020年取消了居民醫(yī)保個人（家庭）賬戶，但是賬戶的余額可以繼續(xù)使用。

哪些門診費用居民醫(yī)?？梢詧箐N?

普通門診費用、門診慢特病費用、“兩病”門診費用。具體報銷標準以各統(tǒng)籌區(qū)具體規(guī)定執(zhí)行。

繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用后能否享受大病保險待遇？

大病保險是居民基本醫(yī)療保險的拓展和延伸，繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用后可以享受大病保險待遇。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？梢钥缡　⒖绲貐^(qū)異地直接結(jié)算嗎？

城鄉(xiāng)居民參保人員按照異地就醫(yī)流程進行就醫(yī)，“先備案、選定點、持碼（卡）就醫(yī)”，即先進行異地就醫(yī)備案，然后選擇就醫(yī)地的定點醫(yī)藥機構(gòu)（最好是直接結(jié)算定點醫(yī)藥機構(gòu)），最后是持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡就醫(yī)，可實現(xiàn)跨省、跨地區(qū)異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算。