“眩暈”的元兇——“熬夜黨”“低頭族”您要當心了

是不是很多人有這樣的感受，

在床上翻身或

彎腰撿一個東西的時候

會出現(xiàn)頭暈的情況？

好像周圍的環(huán)境和自己都在旋轉(zhuǎn) ，

很多人都會誤以這種眩暈

一定和頭部疾病有關(guān) ，

其實眩暈還有可能和

一種非常特殊的疾病有關(guān)，

良性陣發(fā)性位置性眩暈

——耳石癥。

66歲的高先生因為以前

得過“腦梗死、高血壓、冠心病”，

所以擔心此次頭暈、

是“腦梗死”復發(fā)了。

緊急來到鄭州市第九人民醫(yī)院

要求住院治療。

入院后，經(jīng)過病區(qū)主任董來賓、

胡海冰主治醫(yī)師的詳細詢問、

細心查體，結(jié)合輔助檢查，

確診為“耳石癥”?！?/p>

董來賓

神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)主任

“這次您良性陣發(fā)性位置性眩暈，也就是說您得的并不是腦梗死，不用過度擔心，只要配合治療，會好起來的?！?/p>

董主任介紹“耳石癥”

的醫(yī)學術(shù)語就是

“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，

每五個眩暈患者中就有

一個是“耳石癥”導致的。

“熬夜黨”和“低頭族”

患此病的人不少?！?/p>

· 耳石癥 ·

1.良性——指盡管發(fā)作時的癥狀很劇烈，但不危及生命；

2.陣發(fā)性——指發(fā)作突然，但短暫；

3.位置性——指特定的體位才會誘發(fā)發(fā)作（如起床、躺下、翻身、抬頭、低頭等）；

4.眩暈——指周圍物體旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)感；

· 主要診斷依據(jù) ·

1.在特定體位反復出現(xiàn)眩暈發(fā)作。2.醫(yī)生的手法檢查結(jié)果異常（如Dix-Hallpike或roll test 手法檢查）?！岸Y”的診斷不靠“高精尖”的磁共振、CT、腦血管成像等檢查，靠的是醫(yī)生的病史詢問和手法檢查，即“一張嘴”+“一雙手”，但是需要和急性腦血管病等疾病鑒別，還是需要完善一些相關(guān)檢查的。　

· 易患耳石癥人群 ·

大多數(shù) “耳石癥”患者的病因不明。少部分人可能與高齡、情緒、外傷、偏頭痛、內(nèi)耳疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松、長期臥床等有關(guān)。

· 如何治療 ·

首選的治療方式是手法復位，

相關(guān)資料顯示，

80%的患者在手法復位后

即有“立竿見影”的緩解效果。

雖有證據(jù)顯示“耳石癥”未經(jīng)治療，

部分患者在數(shù)周內(nèi)也可自行緩解，

但老年人或者

已經(jīng)有平衡障礙的人，

未及時治療則

有可能發(fā)生跌倒，

因此對于上述人群，

建議及時進行手法復位治療?！?/p>

· 如何預防耳石癥 ·

目前沒有任何有效

預防“耳石癥”發(fā)作的特效辦法，

保持心情舒暢、注意休息、

避免勞累受涼及

體位快速變動

能減少發(fā)作可能性。

但無論首次發(fā)作還是復發(fā)，

在經(jīng)驗豐富的醫(yī)生治療下，

基本上都可以快速解除癥狀。　

就診小貼士　

如您出現(xiàn)類似癥狀，要到正規(guī)醫(yī)院的頭暈眩暈門診、神經(jīng)內(nèi)科門診、耳鼻喉科門診就診?！?/p>

董來賓：主任醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)主任。河南省中西醫(yī)學會神經(jīng)專業(yè)委員會常委；河南醫(yī)師學會神經(jīng)介入委員會委員；河南卒中學會神經(jīng)介入委員會委員；擁有20余年神經(jīng)內(nèi)科臨床工作經(jīng)驗，致力于神經(jīng)科危重癥搶救治療、腦血管病診療及神經(jīng)介入治療。擅長腦血管病治療，開展腦血管病造影、急性腦梗塞動脈溶栓及機械開通、顱內(nèi)外支架植入、動脈瘤栓塞等介入技術(shù)。發(fā)表SCI論文1篇，國家級醫(yī)學期刊及核心期刊發(fā)表論文10余篇。　

徐媛：主任醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任。意大利訪問學者，河南省卒中學會腦卒中康復分會常務(wù)委員，河南省康復協(xié)會精神障礙康復專業(yè)青委常委，河南省醫(yī)學會神經(jīng)病學分會認知障礙學組委員。主攻方向：重癥腦血管病、老年認知障礙。開展腦血管病急診溶栓、卒中單元個體化規(guī)范診治與早期康復治療。在頭暈頭痛等神經(jīng)科疾病鑒別診治方面有獨到之處。開設(shè)記憶門診，為老年認知障礙（老年癡呆）患者提供專業(yè)的篩查評估與治療。曾獲“美麗鄭州健康衛(wèi)士”鄭州市醫(yī)德標兵榮譽稱號。